ADHD 각성제 부족한지 1년, 매일이 악몽이다?

미국에서 지난 한 해는 ADHD 자극제에 의존하는 많은 사람들에게 힘든 한 해였다. 애더럴, 바이반스, 콘서타, 포칼린과 같은 ADHD 치료제의 공급 부족이 처음 보고된 지 1년이 넘었지만, 수많은 환자들이 여전히 공급 부족의 치명적인 영향과 씨름하고 있다.

신경다양성 전문매체 애디튜드의 보고서에 따르면 설문조사에 참여한 10,936명의 간병인과 성인 중 무려 38%가 일 년 내내 처방받은 각성제에 접근하는 데 문제가 있었다는 사실을 발견했다. 걱정스럽게도 21%는 오늘날에도 여전히 이러한 곤경에 직면해 있다.

많은 응답자가 자신의 어려움을 자세히 설명했다. 한 응답자는 "15년 동안 애더럴 XR에 의존해 왔는데, 올봄에 품귀 현상으로 인해 중단할 수밖에 없었다"고 말했다. 또 다른 사용자는 "물량 부족으로 인해 제게 맞지 않는 일반 애더럴로 바꿀 수밖에 없었다"라며 고통을 공유했다.

이러한 광범위한 품귀 현상으로 인해 환자, 간병인, 의사들은 끊임없는 탐색에 나섰으며, 많은 사람이 재고가 있는 약국을 찾기 위해 매달 상당한 시간과 비용을 지출하고 있다. 반복되는 전화 통화부터 장거리 이동에 이르기까지 일부 사람들이 겪은 긴 여정은 이 상황의 절박함을 잘 보여준다.

게다가 새 학기가 시작되면서 많은 가정에서 부족한 약을 배급받아야 하는 상황에 처하게 되고, 종종 ADHD를 앓고 있는 여러 가족 구성원에게 약을 나눠주기도 한다. 이는 학업 성취도, 업무 생산성, 대인 관계에 악영향을 미친다.

놀랍게도 미국 건강 시스템 약사 협회는 이러한 각성제의 제형 또는 용량이 최소 38가지 이상 부족하다고 보고했다.

각성제 부족 문제는 처음에는 제조 지연으로 인해 발생했다. 그러나 이후 수요 증가, 약사에게 영향을 미치는 오피오이드 위기의 파급 효과, 지속적인 할당량 문제 등의 요인으로 인해 문제가 더욱 악화되었다.

상황을 더욱 악화시킨 것은 2022년 12월 FDA가 미국의 주요 오피오이드 합의의 결과인 스케줄 II 규제 약물에 대한 새로운 제한으로 인해 이러한 중요한 각성제에 대한 접근성이 악화되었음을 확인한 것이다. 봄이 되자 교육자들은 약물 부족으로 인한 학업적 결과를 목격하기 시작했다. 이와 반대로 일부 정부 관리들은 해결책을 제시하기는커녕 환자와 처방자에게 책임을 전가해 논란을 일으켰다.

3월에 의원들이 마약단속국(DEA)에 공급 부족을 완화하기 위한 조치를 청원하면서 희망의 불빛이 보이는 듯했다. 여기에는 할당량 조정, 공급망 솔루션, 새로운 처방 및 원격 의료 지침의 시작이 포함되었다. 몇 달 후, FDA와 DEA는 이해관계자 간의 협업을 강조하는 답변을 발표했다. 흥미롭게도, 그들은 의약품 할당량 할당에 대한 재평가를 암시하면서 제조업체에 책임을 미묘하게 전가했다.

최근 FDA의 바이반스 제네릭 승인은 한 가닥 희망이 될 수 있다. 그럼에도 불구하고 수많은 사람들이 매일매일 어려움을 겪고 있다.

플로리다에 사는 엘린의 시련은 여전히 진행 중이다. 그는 "매달 수많은 약국에 전화를 걸고 필요한 약을 구하기 위해 먼 거리를 운전하는 것은 시련이다"라고 말한다.

다른 사람들은 체계적인 감독에 대한 불만을 표출했다. 코네티컷에 사는 제인은 "왜 약을 처방받았을 때 약을 구할 수 있을지 항상 불확실한 상태에서 이 약국 저 약국을 돌아다녀야 하나요?"라고 외쳤다.

오리건 주에 거주하는 의사인 핍비는 "약품이 부족한 상황에서 신경과 클리닉을 운영하는 것은 매일 악몽과도 같다"라고 말하며 직업적 어려움을 토로했다.

몇몇은 적응과 희생에 대한 이야기도 들려줬다. 워싱턴의 클레어는 선호하는 약을 배급하고 덜 효과적인 대안을 사용하는 것에 대해 이야기한다. 코네티컷의 제인은 한정된 물량을 자신과 딸에게 나누어 주어야 했던 가슴 아픈 선택에 대해 말한다.

약 없이는 집중할 수 없어 대학원 진학을 포기해야 했던 오리건주의 젠처럼 가슴 아픈 사연도 많이 나왔다. 플로리다의 케리는 몇 달 동안 약을 복용하지 않은 아들의 학업 성취도가 저하됐다고 말했다.

ADHD 자극제 부족 문제는 여전히 해결되지 않은 위기다. 근본적인 원인은 여러 가지가 있겠지만, 이로 인한 고통과 불편, 혼란은 분명하다. 앞으로 나아갈 때, 도움이 필요한 사람들이 중요한 약물을 지속적으로 이용할 수 있도록 효과적인 해결책을 찾는 데 우선순위를 두는 것이 중요하다.